Les maladies cardiovasculaires affectent le système circulatoire, notamment le cÅ“ur et les vaisseaux sanguins. Il existe six types de maladies cardiovasculaires. Bien qu’elles soient l’une des principales causes de décès au Canada, elles sont souvent évitables.
Financement de projets
Projets de l’Agence de la santé publique du Canada
Programmes de financement sur la maladie cardiovasculaire de L’Agence de la santé publique du Canada :
- Projets financés par l’Institut de santé circulatoire et respiratoire des Instituts de recherche en santé du Canada.
- Vie saine et prévention des maladies chroniques (VSPMC) – Liste de projets financés pour 2010-2013
Faits et chiffres
L’information suivante est puisée à même des rapports de l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC) et du Statistique Canada :
Prévalence
- En 2007, 1,3 million de Canadiens (4,8 %) ont déclaré avoir obtenu un diagnostic de maladie du cÅ“ur d’un professionnel de la santé.
- Les hommes sont plus susceptibles que les femmes de déclarer avoir une maladie du cœur – 5,3 % des hommes et 4,2 % des femmes.
- Près de 315 000 autres Canadiens déclarent vivre avec les effets d’un accident vasculaire cérébral (AVC) en 2009.
- Étant donné que les taux de prévalence de la maladie du cÅ“ur et de l’AVC sont établis en fonction des déclarations volontaires, le nombre réel de personnes touchées par ces troubles de santé est probablement sous-estimé.
- Près de 6 millions de Canadiens âgés de 20 ans ou plus (22 %) avaient reçu un diagnostic d’hypertension entre 2007 et 2009.
Mortalité
- En 2009, les maladies cardiovasculaires étaient la deuxième cause de décès chez les Canadiens, représentant 20.7 % de tous les décès.
- Les hommes étaient plus susceptibles que les femmes de mourir d’une maladie cardiovasculaire – près de trois fois plus pour les hommes âgés de moins de 65 ans.
- Les taux de mortalité associés aux maladies cardiovasculaires augmentent considérablement chez les hommes âgés de 45 ans et chez les femmes âgées de 55 ans.
- Par ailleurs, entre 1969 et 2004, les taux de mortalité liés aux cardiopathies ischémiques, aux crises cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux ont notoirement diminué et cette tendance s’est poursuivie jusqu’en 2009 pour les maladies cardiovasculaires considérées dans leur ensemble.
- Bien que la raison de cette diminution ne soit pas connue, il est probable qu’elle soit le résultat d’une combinaison de taux moins élevés de gens ayant des maladies cardiovasculaires en raison de la diminution des facteurs de risque et d’une meilleure gestion des maladies cardiovasculaires entraînant des taux de survie accrus.
Fardeau économique
- Les maladies cardiovasculaires ont une incidence économique importante au Canada, que ce soit sur les individus, leurs proches, leurs communautés ou le système de soins de santé. En l’an 2000, les coûts directs et indirects associés à ce maladies s’élevaient à environ 22,2 milliards de dollars, soit le deuxième rang au chapitre des coûts toutes catégories de diagnostic confondues et juste derrière les troubles musculosquelettiques.
- Les coûts associés aux maladies cardiovasculaires comprennent 7,6 milliards de dollars en coûts directs (soins de santé) et 14,6 milliards de dollars de coûts indirects (perte de productivité par suite d’incapacité ou de décès).
Autres faits et chiffres sur les maladies cardiovasculaires
- L’Agence de la santé publique du Canada donne accès aux Cubes de données de l’Infobase des maladies chroniques qui sont des bases de données interactives qui permettent aux utilisateurs de créer des tableaux et des graphiques à l’aide de leur navigateur Web et à des cartes interactives présentant des statistiques actuelles sur les maladies chroniques prioritaires et la prévalence des facteurs de risque au Canada ainsi que pour d’autres maladies non transmissibles.
- Fiche de renseignements sur l’hypertension artérielle chez la mère au Canada, Agence de la santé publique du Canada (2014).
- Suivi des maladies cardiovasculaires et des accidents vasculaires cérébraux (AVC) au Canada – Faits saillants sur les AVC 2011
- Rapport du Système national de surveillance des maladies chroniques : L’hypertension au Canada, 2010
- Suivi des maladies du cœur et des accidents vasculaires cérébraux au Canada-2009 (Document PDF)
Facteurs de risque
- Les facteurs de risque associés aux maladies cardiovasculaires comprennent le tabagisme, une mauvaise alimentation, la sédentarité et des niveaux élevés de stress.
- Les personnes accusant un surpoids ou obèses, qui font de l’hypertension, ont un niveau élevé de cholestérol ou le diabète courent également un risque accru de développer une maladie cardiovasculaire.
- Plus une personne est exposée à des facteurs de risque, plus elle risque de développer une maladie cardiovasculaire.
- De nombreux facteurs contribuent probablement au taux de prévalence accru des facteurs de risque associés aux maladies cardiovasculaires chez les personnes à faible revenu ou à faible niveau de scolarité, tels que le manque d’accès à des aliments sains, qui coûtent plus cher, et unes vie stressante, ce qui peut entraîner des habitudes de vie malsaines.
Pour en savoir plus sur les facteurs de risque :
- Suivi des maladies cardiovasculaires et des accidents vasculaires cérébraux (AVC) au Canada : Faits saillants sur les AVC 2011
- Suivi des maladies du cœur et des accidents vasculaires cérébraux au Canada, 2009
- L’Atlas des facteurs de risque de l’Agence de la santé publique du Canada présente les principaux facteurs de risque liés aux maladies chroniques (ainsi que les tendances nationales au fil du temps, les estimations de la prévalence selon l’âge et des cartes représentant la prévalence des facteurs de risque selon les régions sanitaires à l’échelle du pays) établis en fonction des données issues des Enquêtes sur la santé dans les collectivités canadiennes (2005 et 2003) de Statistique Canada.
Prévention
De nombreuses maladies cardiovasculaires sont évitables. Les activités de prévention primaire visent à prévenir ces maladies avant qu’elles ne surviennent grâce à la gestion du stress, à une saine alimentation, à de l’activité physique régulière et au maintien d’un poids santé, et en évitant le tabagisme et la consommation abusive de l’alcool. La maîtrise du diabète, de l’hypertension et du taux élevé de cholestérol est également importante dans le contexte de la prévention des maladies cardiovasculaires.
Pour en savoir plus sur la prévention primaire :
- Information de l’Agence de la santé publique du Canada sur la prévention des maladies cardiovasculaires.
- Le site internet de la Fondation des maladies du cÅ“ur présente de l’information sur la prévention des maladies du cÅ“ur (en anglais seulement).
- Hypertension Canada offre de l’information sur la prévention et le traitement de la tension artérielle à l’intention des professionnels de la santé et du grand public.
- The U.S. Centers for Disease Prevention and Control (en anglais seulement).
- Guide de l’Organisation mondiale de la santé intitulé Prevention of CVD: Pocket guidelines for assessment and management of CVD risk (en anglais seulement).
- Guide du National Institute for Health and Clinical Excellence du Royaume-Uni intitulé Prevention of cardiovascular disease ( en anglais seulement) (2010).
Stratégies
Un certain nombre de stratégies ont été mises au point pour prévenir les maladies cardiovasculaires en s’attaquant aux facteurs de risque modifiables.
Canada
- Le Cadre pancanadien pour la prévention et le contrôle de la pression artérielle : Document de discussion pour l’avenir (document PDF)du Comité de direction et de rédaction du Cadre pour une pression artérielle santé (2012), fournit un plan à long terme sur la prévention, le contrôle et la gestion de l’hypertension au Canada.
- La Stratégie canadienne de santé cardiovasculaire et plan d’action (Document PDF) propose six grandes recommandations destinées à maximiser l’impact de la prévention dans tout le continuum du système de santé, dont une recommandation propre aux populations autochtones (2009).
Stratégies Internationales
États-Unis
Le Public Health action plan to prevent heart disease and stroke (en anglais seulement). Il s’agit d’une stratégie globale en santé publique fondée sur cinq composants, soit l’action, le renforcement des capacités, l’évaluation, les politiques et les partenariats à plusieurs niveaux. Centers for Disease Control and Prevention (2013).
Finlande
Le projet de la Carélie du Nord en Finlande : un mouvement de société en faveur des saines habitudes de vie (Document PDF) fait figure de modèle en matière de promotion des saines habitudes de vie : en 35 ans, il a permis de réduire de 85 % le nombre de décès par maladie coronarienne dans la région. Institut national de santé publique du Québec (2012).
Organisation mondiale de la santé
Dans le cadre de la stratégie Réduire les apports en sel au niveau des populations, on a adopté comme cible mondiale volontaire pour les MNT une réduction relative de 30 % de la consommation moyenne de sel dans la population, le but étant d’atteindre une cible inférieure à 5 g par jour (environ 2 g de sodium) d’ici 2025.
Royaume-Uni
Cardiovascular disease outcomes strategy: Improving outcomes for people with or at risk of cardiovascular disease (PDF document) (en anglais seulement). On y énumère dix actions clés qui peuvent avoir des répercussions très importantes sur l’amélioration du taux de mortalité et la réduction des inégalités en matière de santé chez les personnes atteintes ou à risque de maladies cardiovasculaires. Department of Health du Royaume Uni (2013).
Documents d’orientation
Les lignes directrices sur la promotion d’une saine alimentation et de l’activité physique, et sur la prévention du tabagisme et de la consommation abusive de l’alcool et sur les approches intégrées visant à prévenir les maladies chroniques se trouvent sur les pages pertinentes du présent site concernant ces sujets.
Le Projet de la Société canadienne de cardiologie : définitions des données et indicateurs de la qualité présente des définitions d’éléments de données correspondant aux définitions convenues à l’échelle nationale dans plusieurs domaines d’expertise, notamment les maladies cardiovasculaires, les traitements et les sous spécialités.
La publication Dépistage de l’hypertension artérielle (2012) du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs fournit des recommandations à l’intention des professionnels de la santé sur le dépistage de l’hypertension chez les personnes de 18 ans et plus n’ayant jamais reçu de diagnostic d’hypertension.
Ces lignes directrices, qui sont ci-dessous, portent précisément sur la prévention primaire des maladies cardiovasculaires dans le contexte de la santé publique :
Colombie-Britannique
Les liens directrices, Cardiovascular disease- Primary prevention (en anglais seulement) par le ministère de la Santé de la Colombie-Britannique, formule des recommandations à l’intention des médecins en matière de prévention primaire des maladies cardiovasculaires (MCV) chez les adultes qui n’en sont pas atteints (2014).
Core public health functions for BC: Evidence review, chronic disease (Document PDF) (en anglais seulement), chapitre 8, p. 86. Description des données probantes pour la prévention primaire des maladies cardiovasculaires (2010).
Ontario
Document d’orientation sur l’alimentation saine, l’activité physique et le poids santé (Docment PDF), Ministère de la Promotion de la santé de l’Ontario (2010).
Internationale
- Royaume-Uni Prevention of cardiovascular disease (en anglais seulement). Document d’orientation du National Institute for Health and Clinical Excellence (2010).
Surveillance
La surveillance fait référence à la collecte, à l’analyse et à l’interprétation systématiques et régulières des données sur une population donnée, afin de détecter les changements de la structure de la morbidité ou les déterminants des maladies, tout en prenant les mesures nécessaires si les critères prédéfinis ou les seuils sont atteints.
Sources d’information sur la surveillance des maladies cardiovasculaires :
- Feuillets d’information sur la santé, Statistique Canada. Présenter de courts articles documentés sur des sujets intéressants dans le domaine de la santé provenant de diverses sources de données.
- L’Agence de la santé publique du Canada présente des Cubes de données de l’Infobase des maladies chroniques qui sont des bases interactives qui permettant aux utilisateurs de créer des tableaux et des graphiques à l’aide de leur navigateur Web et des cartes interactives présentant des statistiques actuelles sur les maladies chroniques prioritaires et la prévalence des facteurs de risque au Canada ainsi que pour d’autres maladies non transmissibles.
- Tableaux de données de Statistique Canada par sujet : Maladies et état de santé, y compris les maladies cardiovasculaires.
- Base de données de Statistique Canada sur l’information concernant les maladies cardiovasculaires.
Données par province ou territoire
Nouveau-Brunswick
- La publication intitulée État de la santé publique au Nouveau-Brunswick en 2013 : la santé du cœur – Rapport du médecin-hygiéniste en chef (Document PDF) a pour objet de décrire le fardeau, les tendances et les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires, et de faire en sorte que la prévention, et non le simple traitement de ces maladies, soit au cœur des soins. Gouvernement du Nouveau-Brunswick.
Ontario
- L’Institut de recherche en services de santé de l’Ontario (2014) a publié Ontario stroke evaluation report 2014: On target for stroke prevention and care (en anglais seulement), qui décrit, à l’aide de 43 indicateurs du rendement, les progrès réalisés par le Réseau ontarien contre les accidents vasculaires cérébraux dans la prévention et le traitement des AVC de 2003 2004 à 2012 2013.
Saskatchewan
- Prevalence and incidence of ischemic heart disease and heart failure in Saskatchewan (en anglais seulement). Ce rapport présente l’information sur la prévalence de quatre maladies chroniques en Saskatchewan, c’est-à -dire l’asthme, les maladies pulmonaires obstructives chroniques (MPOC), le diabète et l’hypertension. Il indique la prévalence de chaque maladie selon le sexe et l’âge à l’échelle de la province, et fournit également les estimations de la prévalence normalisée selon l’âge aux fins de comparaison du fardeau de ces maladies dans chaque région sanitaire. Gouvernement du Saskatchewan (2015).
- Prevalence of asthma, COPD, diabetes and hypertension in Saskatchewan, 2010-11 (en anglais seulement). Gouvernement du Saskatchewan (2013).
Données internationales
Organisation for Economic Cooperation and Development (OECD)
- Cardiovascular Disease and Diabetes – Policies for better health and quality of care (en anglais seulement), OECD Health Policies Studies (2015). Examen du rendement des pays en ce qui a trait à la capacité de prévenir, de gérer et de traiter les maladies cardiovasculaires et le diabète.
Organisation mondiale de la Santé
- Le Global atlas on cardiovascular disease prevention and control (en anglais seulement) de l’Organisation mondiale de la santé, témoigne de l’ampleur du problème, à l’aide de données mondiales sur la mortalité et la morbidité liées aux maladies cardiovasculaires (2011).
Royaume-Uni
- Coordonné par Public Health England, le National Cardiovascular Health Intelligence Network (NCVIN) (en anglais seulement) analyse les données de surveillance et les traduit en renseignements faciles à utiliser pour les commissaires, les décideurs, les cliniciens et les professionnels de la santé afin d’améliorer les services et les résultats.
Publications
Canadiennes
- Site internet de l’Agence de la santé publique du Canada sur les maladies cardiovasculaires présentant une série de rapports et de publications portant sur des sujets liés aux maladies cardiovasculaires.
- Rapports sur la santé de Statistique Canada portant sur les maladies cardiovasculaires
- Publications et ressources de l’Institut de la santé circulatoire et respiratoire (Instituts de recherche en santé du Canada)
- Bulletins de santé de la base de données de la Fondation des maladies du cœur sur la santé cardiovasculaire des Canadiens
Internationales
- Division for Heart Disease and Stroke Prevention des U.S. Centres for Disease Control and Prevention (en anglais seulement). Offre une base de données sur les publications concernant les maladies cardiovasculaires.
- Le site Web de l’Organisation mondiale de la santé sur les maladies cardiovasculaires (en anglais seulement). Présente nombre de publications capitales.
Sites provinciaux/territoriaux sur la prévention des maladies cardiovasculaires
Île-du-Prince-Édouard
- La section Prévention et gestion des maladies chroniques de Santé ÃŽ.-P.-É. assure le leadership, la gestion ainsi que l’élaboration de politiques et de programmes en matière de prévention et de gestion des maladies chroniques pour la province. De plus, elle fournit au grand public des conseils et des outils favorisant un mode de vie sain.
Manitoba
- Healthy living: chronic disease prevention (en anglais seulement). Présente de l’information sur la prévention d’une gamme de maladies chroniques.
Nouvelle-Écosse
- Cardiovascular health Nova Scotia (en anglais seulement). Vise à améliorer la santé cardiovasculaire des Néo-Écossais, notamment sur le plan des maladies cardiovasculaires et des accidents vasculaires cérébraux.
Terre-Neuve-et-Labrador
- Chronic Disease (en anglais seulement). Fournit un cadre stratégique provincial sur les maladies chroniques, un outil d’autogestion et des liens en matière d’action communautaire.
Outils et ressources
- Le site de l’Agence de la santé publique du Canada sur les maladies cardiovasculaires présente de l’information sur les facteurs de risque, la gestion de la maladie, des initiatives, stratégies et programmes.
- Le site de la Fondation des maladies du cÅ“ur du Canada présente de l’information à l’intention des professionnels de la santé et du grand public.
- Hypertension Canada offre de l’information, un perfectionnement et des lignes directrices pour les professionnels de la santé le grand public (formats multimédias variés).
Examens systématiques de la documentation
Examens choisis du site HealthEvidence.org sur la prévention des maladies cardiovasculaires (en anglais seulement).
- Reduced dietary salt for the prevention of cardiovascular disease (2014).
- Exercise for people with high cardiovascular risk Les conclusions indiquent que l’efficacité de l’exercice chez les personnes qui présentent un risque de maladies cardiovasculaires élevé et au moins deux maladies concomitantes reste incertaine, en raison de la petite taille et des biais possibles des études examinées (2014).
- Increased consumption of fruit and vegetables for the primary prevention of cardiovascular disease (2013).
- Reduced or modified dietary fat for preventing cardiovascular disease (2012).
- Lifestyle-focused interventions at the workplace to reduce the risk of cardiovascular disease: A systematic review, (2010).